医网快讯摘要:“医生并不能根据血钙检测结果来判断是否缺钙,很多市民存在误解。”市妇幼保健院儿童保健科主任俞红表示,人体血钙的含量确实相对稳定,身体的自我调节会保持血钙值相对恒定,“如果血钙都不达标就表示人体已经相当缺钙了。判断是否缺钙,还要结合临床症状,以及检测骨碱性磷酸酶等指标。”
有媒体爆出查血钙是最“坑爹”的体检项目,微量元素检测基本没有意义,引发巨大关注。佛山很多医院都有微量元素检测业务。当医生提出给你孩子测微量元素时,到底测不测好呢?家长们更加茫然了。
佛山市一医院儿科专家表示,微量元素检测没意义的说法过于片面,但该项检测的操作需要规范,不能盲目随便检测。也有儿保专家建议,儿童体检时最好还是查下微量元素,关键是看血铅是否超标。
家长吐槽:三岁孩子已做了三四次检测
在佛山,医院的微量元素检测主要包括铜、锌、钙、镁、铁和铅。一些医院在为儿童做体检时,会建议做微量元素检测。
记者采访了一些家长,不少家长表示自己的孩子做过微量元素检测。楠楠妈表示,自己三岁的小孩,已经做了三四次微量元素检测了。“周围的妈妈都知道微量元素检测,一听说小孩不爱吃饭或个子小之类都会建议去做。我小孩就是不爱吃饭,所以在他两周岁体检时,我想着反正要做血常规检查,不如顺便做下微量元素检查,看看是不是缺锌,所以主动要求医生检测。没想到那次检查抽了好多血,很心疼孩子,检测又没发现问题,所有指标都正常。”而其余几次检测,均是医生要求检查的。
“最近一次是今年七月,孩子老说腿痛,医生说可能缺钙,让检查微量元素,查出来钙指标正常,骨密度偏低。医生开了补钙的药。我当时问医生为何缺钙还血钙正常,医生也没回答。”
医生说法:检查锌、铅指标有意义
“医生并不能根据血钙检测结果来判断是否缺钙,很多市民存在误解。”市妇幼保健院儿童保健科主任俞红表示,人体血钙的含量确实相对稳定,身体的自我调节会保持血钙值相对恒定,“如果血钙都不达标就表示人体已经相当缺钙了。判断是否缺钙,还要结合临床症状,以及检测骨碱性磷酸酶等指标。”
对于微量元素检测除了血铅外,其他项目没有一点价值的说法,俞红表示不认同,“在我们接诊的儿童中,确实有一些是查出缺锌的,后来补了锌后,吃饭也确实好很多。所以也不能说微量元素检测没有意义。我们做微量元素检测,主要是看锌和铅的指标。现在由于环境污染,一些孩子的血铅会超标,在我们平时的检查也有发现。”
并非儿童体检必检项目
俞红表示,在平时门诊中,也经常有一些家长主动要求做微量元素检测,如果小孩确实有明显的生长发育迟缓现象,医生也会建议做。微量元素检测并不是儿童常规体检的必检项目,“但是我还是建议孩子在体检时做微量元素检测,主要是看血铅会否超标。”据介绍,市妇幼保健院的血铅检测与其它微量元素没有分开检,只能全部检测。
佛山市第一人民医院儿科主任麦智广也认为,血钙及微量元素检查没有意义的说法过于片面。“例如血钙,对于一些危重病人,查血钙是很有用的。”对于普通儿童是否缺钙,血钙并非唯一参考标准,“要几个检测指标综合才能确定。”麦智广还指出,微量元素检测必须数据准确才有意义,“头发检测的准确度不高,现在基本被淘汰了,大多是都用血标本检测。”麦智广表示,微量元素检测由于涉及营利性,以及监管不到位等原因,导致很多不规范的现象。“关键是要规范检测手段,同时监督要到位,不要盲目随便就做微量元素检测。”
对于一些家长经常擅自给孩子补钙或锌,俞红建议家长应在医生指导下用药,“孩子身上的微量元素,主要还是通过各种食物摄取,要不挑食不偏食。”
业界爆料
查血钙是最“坑爹”的体检项目
据新华社报道,北京、上海等城市大部分医院都有微量元素检测业务。有业内人士坦言,查血钙是最“坑爹”的体检项目,微量元素检测基本没有意义。
亚洲儿科营养联盟主席、中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员丁宗一直言:“近20年来,国内微量元素检测的方式花样百出,但检测结果都不靠谱。”他指出,微量元素检测对仪器和实验室的环境要求非常高,不是一般的医院化验室能做到的。所以国外基本不查,孩子没病不会给抽血。某三甲妇幼保健院检验科医生小苏说,医院领导要求开展检测,创收是重要原因。除医院外,最大的赢家就是那些卖补品的商家,还有检测仪器和试剂的生产厂家。
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