记者2月20日从甘肃省卫生厅获悉,根据卫生部医改进展排序显示,截至2012年底,卫生部监测的27项医改指标中,我省有6项位居全国首位,另有11项居前10名,综合排名位居全国前列。在新农合保障体系建设方面,去年我省参合人口达到1921.5万人,参合率达到97.09%。新农合年人均筹资水平290元,最高支付限额提高到全省人均纯收入的6倍以上,且不低于8万元;全省政策性补偿比达到77%,实际补偿比达到60%。
此外,我省全面启动儿童先心病、儿童白血病等23种影响农村群众健康的重大疾病的省内新农合异地结报工作,已累计救治23种农村重特大疾病11000多人;全面新农合支付方式改革,开展县、乡两级定点医疗机构推行住院50种单病种付费制(中西医治疗同标准)、按床日付费总额预付控制费用;完成新农合“一卡通”以乡为单位全覆盖,累计制卡383.65万户,完成率88%。依托“一卡通”网络,在全省乡及乡以上新农合定点医疗机构逐步实行参合人员就医的异地住院即时结报。
7项国家重大公共卫生项目全面实施
在基本公共卫生服务均等化建设方面,2012年提前超额完成10大类国家基本公共卫生服务项目和我省新增的中医治未病公共卫生服务项目,基本公共卫生服务实现从全覆盖向提高服务质量转变。重大公共卫生项目扎实推进,全面落实了贫困白内障患者免费实施复明手术等7项国家重大公共卫生项目。
22个县开展公立医院综合改革试点
在公立医院改革方面,2012年我省有22个县被列为全国第一批县级公立医院综合改革试点单位,中央给每个县每年300万经费。全省统一按“315”模式推进公立医院改革,目前全省各级医疗机构呈现“三降一升”的总体态势:药品收入占业务收入比例明显下降,抗菌素金额明显下降,患者自费药品使用量明显下降,青霉素占抗生素比例明显上升。根据2012年国家医改监测数据统计,全省二级以上医院门诊和出院病人人均次医药费用均低于全国平均水平,分别为97.45元(全国平均为183.3元)、3232.54元(全国平均为6745.6元),仅为全国对应项目平均费用的53.16%、47.92%
96种药械产品价格全国最低
在国家基本药物制度建设方面,在推进政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物零差率销售的基础上,开展市县药品零差率销售工作。截至2012年底,共有155个县市级医疗机构开展了药品零差率销售工作。实施非基本药品和医用耗材网上集中采购后,非基药(抗生素、抗肿瘤类)平均降幅为36.25%,高值医用耗材(心血管类)和检验试剂类总降幅为11.12%,其中有96种产品的价格为目前全国最低价。
去年有1255个医疗卫生项目完工
在基层医疗卫生服务体系建设方面,2012年中央和省级共投入卫生基础设施建设资金83250万元,建设的1255个医疗卫生项目顺利完工。2012年省委、省政府为民办实事的250个村卫生室全部建成,为村医发放定额补助均落实。新农合、“120”指挥平台、预约挂号和健康档案等信息管理持续完善,远程会诊连到乡级。连续4年选拔1.51万名大学生充实到基层,乡镇卫生院人员较5年前实现了翻番。建成覆盖全省1350家医疗机构的远程医疗会诊网络,每人次收费55元为国内最低,不及国内平均费用的1/10。另外,还在基层医疗卫生机构积极推进乡镇卫生院管理体制、人事制度、分配制度、经费保障制度、基本药物制度等“十制改革”。
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