专家:并非所有女性都适合无痛分娩

2013/3/12 来源:大河网a-A+

  医网快讯摘要:很多妈妈尽管知道自然分娩的好处,但是害怕分娩时的疼痛,因此会放弃自然分娩改为剖宫产。无痛分娩的出现,让很多准妈妈和准备怀孕的女性看到了曙光。不过,你了解无痛分娩吗,无痛分娩是否真的一点不痛?

  无痛是降低疼痛程度

  “分娩镇痛总体上分为非药物性和药物性,前者包括导乐陪伴分娩、音乐分娩、水中分娩等,后者包含静脉给药、椎管内阻滞镇痛等,也就是人们通常所说的无痛分娩。”河南省人民医院妇产科主任医师王瑜介绍。

  “椎管内阻滞镇痛技术是在产妇的腰椎处插入一根小导管,药物则经过导管缓慢释放,并配有镇痛泵。”郑州大学第一附属医院产科主任赵先兰教授说,在产妇宫口开大1~2厘米,使用镇痛的效果最明显,“在没有疼痛的情况下,产妇清醒且能保持正常产力,增加顺产的机会。”

  “确切地说,无痛分娩的无痛也不是绝对‘无痛’,只是设法减轻疼痛,让疼痛变得容易忍受。”赵先兰说,虽然现在的椎管内阻滞镇痛技术,可做到完全无痛,但最好的效果是保留轻微的子宫收缩疼痛感,让产痛减少八九成。

  很多准妈妈会担心镇痛药物的安全性及药物对宝宝的影响。王瑜说,大量临床实践证实,分娩镇痛使用的药物剂量只有剖宫产手术药剂量的1/10或更少,进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微。

  “当产妇严重疼痛时,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响,而分娩镇痛可减少胎儿缺氧的危险。”王瑜说。

  并非所有女性都适合

  虽然无痛分娩拥有这么多的优点,但不是所有的准妈妈都可以采用这种生产方式。

  “产妇需接受产科和麻醉科医生的检查、评估,由医生共同决定是否可采取分娩镇痛。”赵先兰说,只要没有骨盆异常、头盆不称、胎儿窘迫等产科阴道分娩禁忌证,没有脊柱畸形、背部皮肤感染、严重腰椎间盘突出、凝血功能障碍、严重高血压等麻醉禁忌证,都可选择椎管内阻滞镇痛。
 

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