医网快讯摘要:目前,全国对于本次人感染H7N9禽流感防控已经进入尾声,进入5月,全国新增病例大幅减少,本月仅新增3例。自5月10日起,上海、浙江、江苏、山东等地已经陆续终止禽流感应急响应。截至目前,全国共报告人感染H7N9禽流感确诊病例131例(含台湾1例),其中死亡36例,已康复出院63人。
国家卫计委和世卫组织的联合考察组指出,虽然目前为止没有从活禽养殖场中检测到H7N9禽流感病毒,但活禽养殖场很可能是H7N9传染源。联合考察组还认为,人感染H7N9禽流感病毒在人际间传播的可能性,比任何其他已知禽流感病毒都高,决不可忽视。另外,尚不清楚为何人感染H7N9禽流感重症病例主要以老年男性城市居民为主。
2013年3月,中国首次确认人感染H7N9禽流感病毒病例,而此前并未发现该病毒感染过人。受中国国家卫生和计划生育委员会的邀请,世界卫生组织召集流感流行病学、病毒学、临床等领域国际专家与中方专家共同组成联合考察组,在4月18日到22日对中国人感染H7N9禽流感疫情形势进行考察评估,并完成了这份考察报告。
H7N9传染源或为活禽养殖场
报告判断,虽然目前活禽养殖场未发现H7N9禽流感病毒,但它们很有可能是传染源之所在,病毒随后在活禽市场不断扩大,最后导致人感染。
报告称,在上海H7N9禽流感患者周围的活禽市场发现了H7N9病毒,大量病例都有活禽或活禽市场的接触史,上海关闭活禽市场后人感染病例数明显下降。这些情况都提示,活禽暴露是人感染H7N9禽流感病毒的关键风险因素。
人际传播可能性不可忽视
联合考察组指出,自3月起,人感染H7N9禽流感病毒已导致100余人感染。大部分感染病例发展为重症,其中20余人死亡。迄今所获得的证据还不足以证明发生了人际传播,除3起家庭聚集性病例外,几乎全部病例均为散发。
目前的有限信息表明,该病毒导致的多例感染,可能与接触到活禽市场被感染的禽类或被病毒污染的环境有关。但是,还需要进一步研究以加强这方面的证据。
尚不清楚重症病例为何以老年男性城市居民为主
报道引用截至4月22日的病例数字,中国大陆6省市共报告104例确诊病例,病例以老年人(年龄中位数为62岁)和男性(占69%)居多。
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