包皮环切术的实行者多为老接生婆、助产士或有经验的乡村老妇(当然，她们并不需要多少医学训练)。她们多无外科技术，手术多在很差的卫生条件下施行，不麻醉，用的是不消毒的刀，甚至仅仅是锐利的石器。包皮环切术按其手术损伤的严重程度可分为以下四个类型：
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