癫痫手术后再发作的高危因素,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,成年人癫痫病复发的原因,多种多样,引起癫痫发作的原因也即是其临床复发的原因。以下详细的介绍在治疗期间经常遇到的癫痫病易复发原因有哪些的原因也即是其临床复发的原因。以下详细的介绍在治疗期间经常遇到的癫痫病易复发原因有哪些患者的复发与未能经过系统全面彻底的治疗有关。有些病人经过一段时间的中、西医治疗,发作得到基本控制后,往往自行中断治疗。这些患者及其家属认为只要癫病不再发作,生活能够自理疾病就算好了,,......逐渐的延伸至导致癫痫患者发病的各个因素中,从而进行立体渗透激活全方位的治疗,彻底杜绝导致癫痫发病的潜在因素防止癫痫再次复发,最终实现有效本文章仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,如果您有更多的问题需要咨询请点击按钮与我们的权威专家面对面进行交流!采用最权威的技术治疗癫痫,助您早日告别癫痫的侵扰!专家热线:注:本站部分癫痫信息来自网络仅供参考,不能作为癫痫诊断及医疗的依据,如需指导,请与本院专家联系
癫痫为一慢性疾患,因此,评估癫痫外科手术治疗后可能带来的不可逆性影响的长期预后十分重要。手术后发作是否能缓解,无疑是评估手术疗效的重要参数,手术后是否必须继续服用抗癫痫药物(aEDs)、何时停药是医师和患者之间需要沟通并达成共识的问题。
手术后癫痫再发的频率和高危因素
既往的研究已经肯定了癫痫病灶切除后的短期(1-5年)疗效和安全性,在Engel等对纳入2250例手术患者的32项研究进行系统述评和Meta分析结果显示,颞叶前内侧切除手术后65%的患者无发作,21%改善,14%与手术前相比无改变。Edwards等对皮质发育畸形(MCD)引起的癫痫患者手术后随访1-7.9年,35例中17例(49%)手术后无发作或先兆,预后评估属Engel分类1级,并发现无发作更多出现于一侧MCD完全切除者。MRI检查呈一侧半球巨脑或双侧MCD改变者,往往提示手术后发作。
arzimanoglou等对2个中心1972-1990年收治的20例Sturge-Weber综合征(SWS)表现为顽固性癫痫患者的手术标准和预后进行回顾性分析。入组患者的癫痫发病年龄为2个月-12岁,手术时年龄8个月-34岁。其中,行胼胝体切断术1例、半球切除5例、皮质切除14例,几乎全部患者手术均有效;13例手术后无发作,特别是既往有轻偏瘫、行半球切除的5例患儿手术后发作完全消失。由于额叶癫痫手术疗效相对欠佳,故Janszky等对61例接受术前评估和额叶切除患者的临床资料进行回顾性怎样治疗癫痫手术后再发作的高危因素时的治疗,增加治愈的可能性。想要什么了解小儿癫痫前期症状相关内容可以点击咨询本站在线医师。:以上信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请遵照医生诊断,在医生的指导下治疗。如需要详情咨询可直接进入在线咨询或医院是一家非营利性医保定点医院,具有花园式医疗环境,医院诊疗实力雄厚,汇聚了多位权威专家、教授,始终坚持以发展为主题与时俱进,深入开展科研攻坚,勇于创新,积极引进国际尖端设备,深度落实以患者为中心的服务理念,使医疗专业水平再上新台阶从事临床工作近三十年,医院神经内科项目科研负责人,资深神经科医师。擅长治特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,详情请尊医嘱或咨询医师。网站备案号:分析,试图找出可能预告手术疗效的因素。该组患者平均年龄为19.2岁,手术后随访0.5-5年;组织病理学分别为MCD(57.4%)、肿瘤(16.4%)和其他病变(26.2%)。将手术后无发作的30例与发作的31例患者进行比较,发现3项手术前变量和2项手术后变量,即广泛性痫性放电、广泛性慢波、使用颅内电极、MRI异常区域未完全切除和手术后痫性放电,与患者预后不良相关;与无发作结局相关的唯一术前因素是无泛化性脑电图征象。多变量分析表明,缺乏泛化的脑电图征象可作为预后的独立预告指标;体感先兆、继发全身性发作以及MRI无异常均是手术疗效差的另外的独立危险因素。研究者强调了脑电图对预测额叶癫痫手术疗效的价值,认为无广泛脑电图异常最具提示无发作。
Yoon等对1972-1992年行癫痫手术的175例患者术后第1年无发作,以后再发作的可能性和危险因素进行回顾性分析,所设定的预后指标包括复发风险、无发作者是否存在先兆和复发者的发作频率。平均随访8.4年,63%始终未复发,其手术后3、5及10年无发作率分别为(83±6)%、(72±7)%和(56±9)%。经校正手术年龄、手术前癫痫病程和切除部位等因素后,与颞叶内侧硬化或其他病变比较,无病理学异常与复发风险增加关联,风险比(HR)为2.
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