临床医生常满足于初级的癫痫诊断,一般并不对其进行进一步分类。目的在于对各种不同类型癫痫的认识并进行有针对性的治疗,同时能对各类癫痫的预后作出判断。

　　缺乏针对性的治疗是癫痫治疗效果不佳的主要原因,所以抗癫痫药物治疗与癫痫的诊断和分类是密切相关的。癫痫的药物治疗有其一般选药用药原则。主要是:

　　（1）根据发作的类型选药;

　　( 2) 根据癫痫综合征选药;

　　( 3) 根据特殊的病因进行治疗。但也必须具体患者具体分析,通过实践来达到最佳的治疗状态,用药目标剂量是能够控制临床发作的最低剂量。

　　按发作类型分类

　　全身性癫痫:是指脑电图具有普遍的、两侧对称性的癫痫样放电,临床发作为全身性发作,即发作自一开始就是两侧对称的,如失神、肌阵挛、全身强直阵挛发作等。对于全身性癫痫首选的药物为丙戊酸类药物,全身型大发作选用丙戊酸或苯妥因,失神发作用丙戊酸、乙琥胺或三甲双酮,肌阵挛发作用丙戊酸配合使用硝基安定或氯硝定定。

　　部分性癫痫：是指由大脑某一局灶起源的癫痫样放电以及临床部分性发作组成的癫痫。各种不同的部分性癫痫临床表现多种多样，首选药物为卡马西平、苯妥因、苯巴比妥或扑痫酮。

　　按病因分类

　　特发性癫痫:过去称为原发性癫痫。为一大组癫痫综合征,其主要特为:

　　( 1) 发病与年龄相关性强,儿童及青少年期发病;

　　( 2) 发作相对稀少;

　　( 3) 脑电图检查背景活动正常;

　　( 4) 一般无神经系统阳性体征,精神运动发育及智力正常;

　　( 5 ) 神经放射学检查无异常;

　　( 6) 有自愈的倾向,一般于青春期前后痊愈。对于特发性癫痫通常只需单药治疗 ,如使用丙戊酸,中小剂量即可奏效,很少需要多药治疗。

　　症状性癫痫:过去称为继发性癫痫。临床有如下特:

　　( 1) 年龄相关性不如原发性强;

　　( 2) 较为明确的病因;

　　( 3) 发作相对较多,甚至呈癫痫连续状态;

　　( 4）电图检查背景活动欠正常;

　　( 5) 可有神经系统阳性体征及影像学异常;

　　( 6) 部分患者有精神运动障碍及智力异常;

　　( 7) 部分患者难治。对于症状性癫痫基本仍选择单药治疗,部分单药治疗确实不能奏效者可选择两种或两种以上的药物治疗。怎样治疗癫痫护理：怎样根据癫痫发作类型用药该及时到大医院去进行咨询和治疗，专业的医院会根据病情提供最专业治疗方案，并为您的隐私保密。：以上信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，就医请遵照医生诊断，在医生的指导下治疗。如需要详情咨询可直接进入在线咨询或医院是一家非营利性医保定点医院，具有花园式医疗环境，医院诊疗实力雄厚，汇聚了多位权威专家、教授，始终坚持以发展为主题与时俱进，深入开展科研攻坚，勇于创新，积极引进国际尖端设备，深度落实以患者为中心的服务理念，使医疗专业水平再上新台阶从事临床工作近三十年，医院神经内科项目科研负责人，资深神经科医师。擅长治特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据，详情请尊医嘱或咨询医师。网站备案号：选药原则全身性仍为丙戊酸,部分性为卡马西平，疗效擦痕可考虑使用抗癫痫新药。

　　隐源性癫痫:是指一组原因未明的症状性癫痫。大多数患者 ( 约80% ) 单药治疗即可奏效,因此对于初诊的癫痫患者提倡使用单一药物治疗,反对滥用多种药物联合治疗。单药治疗确实不能控制发作者可考虑选择联合用药,抗癫痫药物联合用药的一个严重的问题就是药物的相互作用,使用的药物种类越多其相互作用就越多且越复杂。因此,必须对各种抗癫痫药物间的相互作用及机制有充分的了解,才能正确掌握用药,以预防不良反应的发生。抗癫痫药物的相互作用多种多样,如苯妥因与苯巴比妥合用可降低其血中浓度,苯妥因也可降低丙戊酸的血中浓度,丙戊酸可显著地延长拉莫三嗪的半衰期等。因此临床医生必须了解抗癫痫药物常见的相互作用,辅以血中浓度的监测,选择最佳的配伍。两种药物确实不能控制发作的,再考虑用第三种药。实践证明,两种抗癫痫药物不能伍。两种药物确实不能控制发作的,再考虑用第三种药。实践证明,两种抗癫痫药物不能奏效的病例,加用第三种药物出现疗效的机率很小。

　　癫痫病研究治疗中心专家提醒：癫痫患者必须面对不同的病例进行有针对性的、个体化的治疗。经过长时间的药物治疗,尽管患者已多年无临床发作,减药停药的过程仍应尽量缓慢、谨慎,有些患者减药至完全停药甚至需要经历几年以上的时间。

关于患者来京就医的提醒

　　市卫生局及公安部门提醒：近来各大医院周围存在着大量的医托，请外地来京患者不要轻易上当。而且有些不良医院（包括一些借部队医院的名义）利用外地患者来京求医心切的心理，进行行骗，不负责任的乱开处方，乱做检查，乱做治疗，而且声称，能包治此病，患者不明就里，就上当受骗了。

　　癫痫病人经过一定时期的正规、系统的药物治疗而不再发作，一般可以减药，直至停药。于停药后3年内没有发作的，即认为治愈。一般经系统治疗后多数人不再发作，但不是每个人都不再发作，据研究观察，临床治愈的患者在10年内，有15％的人又出现发作。因此，治愈的病人不可盲目乐观，要警惕以后还有发作的可能。最主要的是注意保养，防止任何诱发因素，如绝对戒烟、戒酒， 防止激动或生气以及疲劳过度等。另外，尽量少看电视， 少玩游戏机，少使用电脑、手机，不下棋、不打麻将等。

　　专家提醒：癫痫病虽然治疗困难，但不是不能治愈。大量资料表明，只要治疗及时，方法得当，80％左右的病人能够得到完全控制和治愈，因此，癫痫并非不治之症。望广大患者提高信心！积极治疗！祝健康快乐！

　　中医在治疗癫痫上具有明显的优势，我院治疗本病38235例，1个月为1疗程，一般治疗6个疗程。结果：显效38200例，有效36438例，效差20例，无效15例，总有效率为95.3%，治愈率80.3%。由于癫痫病人的病程很长，我们只观察了近期疗效．今后需长期随访，确定远期效果...[]

健康快乐！。由于癫痫病人的病程很长，我们只观察了近期疗效．今后需长期随访，确定远期效果中医疑难病治疗中心，汇集我国著名中医专家和高水平的科研人员，以传统的中医治疗方法为主，结合现代医学诊疗技术，对多种常见病、多发病和疑难病进行治疗，尤其是在治疗癫痫病上……箭楼的东北角，是一家综合性医保中医院，也是一家在中医事业发展中独树一帜的特色中医院，属国家医保定点单位。医院自成立以来，以中国传统医学为基础……...，疏通胞体膜上离子通道，恢复脑内机体各项功能。彻底杜绝癫痫发作，达到癫痫临床治愈，你可以采用培植术使你彻底杜绝癫痫发作，祝你早日康复本文章仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，如果您有更多的问题需要咨询请点击按钮与我们的权威专家面对面进行交流！医院采用最权威的技术治疗癫痫，助您早日告别癫痫的侵扰！专家热线：注：本站部分癫痫信息来自网络仅供参考，不能作为癫痫诊断及医疗的依据，如需指导，请与本院专家联系