不孕深入 子宫内膜异位不孕的原因?

2012/11/17 来源:医网病友论坛a-A+

子宫内膜异位不孕小知识:孕期,多可自然磨灭,一般也无需医治。 病理性盆腔积液:在临床上病理性的盆腔积液多是盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症引发的。盆腔炎附件炎的启事多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。打胎、引产消毒不严引发的医源性感染,也可引发盆腔积液。如有慢性感染病灶,多是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引发盆腔积液。此外,也有少数因宫外孕分裂、黄体分裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引发。盆腔积液还有极少数是由结核引发的。 3、盆腔积液的临床症状及体征 首要症状:腰骶部疼痛或下腹痛(两侧或单侧)、下腹涨痛,坠痛,腰酸腰痛,小腹下坠等,或因长时间站立,过劳,性交,或经后期减轻,重者影响工作。或有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经,性感不快;输卵管梗阻、不孕等。日久或有体质虚弱,精神压力年夜、常归并神经衰弱。 首要体征:子宫多后倾...的原因?妇科医院医生介绍:子宫内膜异位不孕是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。其中子宫内膜异位不孕的原因也是女性朋友最想了解的,那么到底是什么原因引起的子宫内膜异位不孕的呢?

子宫内膜异位不孕的原因:


1、腹水的量、成分与不孕。


患者的腹水量为10-20ml,而正常人小于10ml。子宫内膜异位不孕患者腹水中巨噬细胞和淋巴细胞增加,腹水酸性磷酸酶增高,这种巨噬细胞功能的激活现象,可使激活的巨噬细胞吞噬精子影响受孕。此外,巨噬细胞与抗原物质,例如致炎物与倒流的经血相遇时,会加速分裂繁殖,对精子和卵子有直接细胞毒害作用,从而干扰妊娠。


2、子宫内膜异位可伴随不排卵。


报道显示子宫内膜异位症有17%-27%不排卵,其机制和患者卵泡细胞的LH受体少有关。


3、卵巢黄体期缺陷。


观察到部分患者黄体期≤10d,子宫内膜定期病理检查黄体期缺陷,其黄体缺陷的发生率据报道为25%-40%。黄体功能不全不但降低受孕率,同时增加自然流产率。>>>在线免费咨询医生


4、黄素化卵泡不破裂综合征。


即指卵泡黄素化而无排卵、卵泡成熟并黄素化而形成黄体,但成熟的卵子并不破出黄体而进入腹腔。虽然血清内孕激素浓度增加、基础体温双相,子宫内膜呈分泌期改变,但腹腔镜下在卵巢黄体上见不到排卵后的破孔。腹水内孕激素含量也显著低于正常。据报道显示子宫内膜异位症中,黄素化卵泡不破裂综合征的发生率可高达75%,且提出检测腹水内孕激素的含量是诊断本征的最好方法。


5、腹水中白介素Ⅰ及Ⅱ增高引起不孕。


白介素Ⅰ是巨噬细胞产生的一种特异蛋白,能诱导T细胞分化、增殖并产生白介素Ⅱ,还能刺激前列腺素合成,使纤维细胞增加,活化及细胞产生免疫球蛋白的功能。异位症患者腹水存在白介素Ⅰ及白介素Ⅱ,并随疾病的严重而增加。


6、腹水中前列腺素(PGF2a)分泌增高与不孕。


研究发现患者腹水中前列腺素浓度较正常人高。前列腺素的增高可影响卵泡的成熟并造成黄体功能不足。此外,腹水中的前列腺素的增加,可使输卵管痉挛、节律运动异常及使孕卵发育与蜕膜变化不同步,从而影响受孕卵和着床。


7、高催乳血症。


据一组报道14例子宫内膜异位症,其中7例有乳汁及3例PRL上升。说明不孕的内膜异位症常合并泌乳和PRL升高,从而影响卵巢功能,导致不排卵。>>>在线免费咨询医生


8、自身免疫与不孕。


有人对内膜异位症的血清、宫颈分泌物进行抗体测定,发现患者血清中抗内膜和抗卵巢抗体滴度明显增高,宫颈分泌物的抗卵巢抗体滴度也增高。同时,患者血清及腹水中C3及C4补体比正常人高,补体增高意味着炎症的存在。这种引起补体参与的炎症是针对异位的内膜,是一种自身免疫反应。抗卵巢抗体升高可影响排卵和黄体功能不全,抗子宫内膜抗体升高可影响子宫内膜的改变而不利于孕卵着床。

子宫内膜异位要如何治疗?


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