【病因学】
(一)多产妇慢性子宫复旧不全:多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,
致使子宫肥大。
(二)卵巢功能障碍:雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。
(三)炎症引起:慢性附件炎、盆腔小知识:盆腔炎等等,对于这些疾病,应该及时采纳相关的医治办法,包管可以或许避免痛经给本身带来的烦恼。更多的环境请征询妇科医院病院的在线医生取得免费的教学。...结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。
(四)盆腔瘀血,引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。
(五)子宫肌层血管硬化:原发性子宫血管病变等。
【病理改变】
本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。
(一)大体所见:子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列。外1/3肌层内血管隆突,内膜正常或增厚,有时可见合并小型平滑肌瘤(直径小于1cm)或内膜息肉。
(二)镜检:图象所见不一致,有以下几种形态:①单纯平滑肌细胞肥大。镜下观察与正常子宫肌层相同,无胶原纤维增生,血管壁亦无明显变化;②子宫肌层内胶原纤维增生,形成子宫纤维化;③肌层内血管壁变化:动静脉明显扩张,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。
【临床表现】
主要症状为月经量过多,持续天数延长;亦有表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无明显改变;或表现为月经期延长,但经量不多。
患者多为经产妇,且多数为3产以上。患病时间长、流血量多者呈贫血貌。妇科检查小知识:查抄,如宫颈刮片或宫颈管吸片,需求时应作阴道镜查抄及活体组织查抄,以便先解除宫颈上皮内瘤样病变尽初期宫颈癌。慢性宫颈炎以局部医治为主,其中物理医治最为常常利用。物理医治安然、高效、精练、无痛苦。其医治道理是经由过程各类物理编制使糜烂面坏死、脱落,为重生鳞状上皮覆盖。畴昔常常利用电熨法,比来几年来,此法已被冷冻、激光、微波、波姆光、红外线固结法取代。药物医治合用于糜烂面小、浅的病例。比来几年来,采取爱宝疗栓放入阴道深部,经由过程对病变的上皮组织和柱状上皮的蛋白凝固而使之脱落,从而达到医治的目标。免疫医治比来几年有报导,用放射线菌细胞骨架N—CWs菌苗或重组滋扰素(奥平栓)局部上药,疗效较高。此法有增进鳞状上皮化生、修复宫颈糜烂以及滋扰病毒复制、调度免疫功能的作用。手术医治对重度糜烂、糜烂面较深及乳头状糜烂者可斟酌宫颈锥形切除术。此法因出血及感染,现多不消。如是宫颈息肉可行摘除术。宫颈炎可引发不孕及癌变单纯患上宫颈炎不会...子宫均匀增大,一般为6周妊娠大小,少数超过8周妊娠大小,质地较坚韧。双侧卵巢可稍增大,有多发性滤泡囊肿。
【预防】
由于发病原因是多方面的,有些可以预防其发生,如做好计划生育,预防产后感染,产后子宫收缩不良者应及时给予子宫收缩药物。注意产后适当俯卧或膝胸卧位及产后运动,以防子宫后倒,减少盆腔淤血。积极治疗卵巢功能失调,避免雌激素的持续刺激等。
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