1、铁与上皮细胞的营养状态有关，可造成女性阴道和外阴黏膜呈菲薄萎缩状态，女性缺铁性贫血患者性交时会感到不适甚至疼痛，进而引起性欲减退。
2、贫血造成组织细胞氧的供应减少，睾丸在血液含氧量低的情况下可以发生功能性异常，雄性激素分泌减少，使垂体的分泌功能发生异常，影响性功能。
3、贫血时由于植物神经功能易发生紊乱，出现精神紧张，情绪易激动，可导致男性患者出现精神性阳痿。
4、原发性疾病：原发疾病是贫血发生的基础，如患者贫血由慢性肾脏疾病、炎症性肠病、肿瘤疾病引起，常存在全身激素水平变化，代谢产物性质、数量异常，从而影响到生殖器官的微环境，造成性欲减退。
5、感染：贫血患者因感染而出现导致龟头、尿道、前列腺发生炎症等也可使性欲下降。
