无精子症也有分两种情况,如果是假性无精子症,只是因为输精管道发生了阻塞,致使精子无路可走。这些患者的睾丸生精功能有问题,可以针对阻塞的部位、阻塞的性质和阻塞的程度进行治疗,有的患者是能够自然生育的。对于不能自然生育的假性无精子症患者,也可以通过辅助生育技术,实现生育孩子的目的。
有一名无精子症患者李某,浚县人,今年25岁,结婚两年,一直没有生育。当地医院检查发现李某精液中没有精子,于是就断定说他没有生育能力。
但李某并不甘心,到大型医院检查发现,虽然李某的精液中没有精子,但对他进行了睾丸活检,发现他的睾丸中局部组织还是有一定生精功能的,只是患有严重的生精功能障碍。功夫不负苦心人,治疗3个月后,李某的精液中已经可以检测到精子了,最高时精子密度达到每毫升500多万个。治疗半年以后,李某的妻子通过卵泡浆内单精子显微注射技术成功怀孕,并于近日顺利分娩一对龙凤胎。临床上在三次离心镜检精液以后,仍然没有见到精子的,才可以确诊为无精子症,不能简单地“一查定江山”。同时还要排除不射精和逆行射精等情况。
另一种情况是真性无精子症,其实就是指睾丸生精功能障碍,药物损伤、睾丸炎、睾丸外伤都有可能导致病变。如果通过睾丸活检能提取成熟的精子,同样可以利用辅助生殖技术实现做父亲的愿望。但如果是睾丸先天性发育不良,或是由于后天的因素导致睾丸完全丧失了生精功能,这种情况是不可能有自己的孩子的。