河北多家公办医院限收医保患者 医生建议找医闹

　　自费就有床，医保就没床

　　4月初，记者连日探访保定市多家公办医院。

　　河北大学附属医院、保定市第一医院、252医院、保定市第一中心医院，各家缴费窗口前都摆放着“就诊者可用医保”的牌子。

　　4月15日，河北大学附属医院泌尿外科，记者询问是否有病床住院，值班医生爽快回答“有”。听说是职工医保，医生立刻改口，“要是自费住院，就有病床，职工医保住院，就没床”。记者询问原因，医生说“这是医院的规定”。

　　4月14日，保定市第一医院肾病科，值班护士称尚有大量空病床。得知是职工医保，护士迅速起身到医生办公室，片刻后招呼记者进去。

　　值班医生说：“这个月刚开始，病床有，可以先住着，看政策有没有什么变化。”

　　记者询问“政策变化”是何意，这名医生说，医院收治职工医保患者有额度，现在还没超额，“住着看情况吧，到时候额度满了，只能自费。”

　　记者连续多日在保定市多家公办医院病房统计，109名住院患者中，新农合患者61人，城镇居民医保患者41人，职工医保患者7人。

　　据保定多家公办医院的医生称，实行限收政策前，职工医保患者住院比例是最高的。

　　新农合住院患者普遍反映，国家的医疗政策好，“住院很容易。”他们不相信职工医保住院难，“怎么也比我们村里人强吧”。

　　医保“花超”，医生被扣奖金

　　“现在就苦了职工医保患者。”保定多家公办医院的医生证实，各医院严格执行职工医保住院限额，而对新农村合作医疗、城镇居民医保患者无限制。

　　对于限额实施时间，各家的医生表示有早有晚，有的从2010年就开始，有的从去年下半年开始，“到今年初，保定市公办医院全部实施了”。

　　王芳(化名)，保定市一家大型公办医院的医生，“我们也是受害者。”她说。

　　去年，王芳所在医院要求各科室控制职工医保住院比例。医院给每个科室规定每月收治职工医保病人住院产生费用额度，超出部分由各科室自行承担。

　　这并未让王芳感到意外，因为其他医院早就实施“职工医保住院科室定额制”。

　　王芳所在科室每月限额10万元，“也不是一个都不收，这个度很难把握”。

　　一个月过去，王芳的科室超标6万元。

　　发工资时，王芳才知道“要动真格的”。科室20来个医护人员，平均每人被扣两千多元奖金，“平摊超出的6万余元。”

　　据王芳说，第一个月很多科室超标，“医院态度很明显，花超了，医生就给病人垫钱。”

　　各科室医生怨言颇大，医院为此提升“服务”，每周向各科室通报当月医保使用情况，便于控制收治职工医保病人数量。

　　王芳坦言，10万元限额，意味着科室每月只能收十来个职工医保病人，“这也不一定够，有的病人花几千块钱就治愈，有的也许花几万元还没治好。”

　　第二月刚过10天，王芳所在科室又“花超了”。科室统一意见，当月剩余20天，不收任何职工医保病人，“医生也得活，不能老给患者垫钱看病”。

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