医网快讯摘要：“量体温千万不可用嘴，尤其不能让孩子单独一人接触温度计，对于年幼的孩子来说，可能由于好玩或者好奇而咬断。”李奇林教授警告道。温度计内部的水银，一旦进入体内具有极强的毒性，汞中毒可能威胁生命。
档案编号
016
病案来源：南方医科大学珠江医院
医学指导：南方医科大学珠江医院急诊科李奇林教授
病案描述：3岁的玲玲将涂有蜂蜜的体温计误当做糖果咬碎，结果导致了汞中毒，由于救治及时才保住性命。专家指出，温度计内部的水银，一旦进入体内具有极强的毒性，汞中毒可能威胁生命。而如果在120急救车赶到前能够及时做好急救措施，将能大大减轻中毒对孩子的损害。
体温计上抹蜂蜜出事
由于父母需要上班，3岁的玲玲一向由奶奶照顾，奶奶疼爱孙女到无微不至。那日，她觉得玲玲的额头有些发烫，就拿来体温计给孙女量体温，可玲玲就是不愿意胳膊夹，老人便想让孙女把体温计含在嘴里量体温，可是玲玲对此更是反感，坚决不让奶奶把体温计塞到嘴里。奶奶哄了半天没办法，突然看到桌子上的蜂蜜罐，她偷偷地往体温计上抹了一些蜂蜜，让孙女舔了舔。尝到甜味的玲玲乖乖地张开嘴，老人趁机将体温计塞进了她的嘴里。(来源:南方都市报 南都网)
趁小孙女量体温的空当，老人转身去厨房取水杯。谁知却从屋子里传来了玲玲的哭声。老人踉跄着跑到孙女跟前，把体温计拔出才发现：体温计已被孙女咬破，小孙女的嘴里满是亮晶晶的水银珠！玲玲一哭，水银珠一下子就吞了下去。奶奶吓得马上拨打120，经过医生的紧急抢救玲玲才脱离了危险。
汞中毒可用牛奶吸附
“量体温千万不可用嘴，尤其不能让孩子单独一人接触温度计，对于年幼的孩子来说，可能由于好玩或者好奇而咬断。”李奇林教授警告道。温度计内部的水银，一旦进入体内具有极强的毒性，汞中毒可能威胁生命。
玲玲由于送院及时，才能平安无事。其实在送院前，家人是可以做一些紧急措施来减轻中毒的。例如家中常有的生蛋清、牛奶和豆浆，或者是平时用来治疗腹泻的思密达等，都可以在发现汞中毒后喂给患儿，这些蛋白质可以与汞结合，减少毒物吸收并减轻局部刺激。送到医院后医生会采用2%碳酸氢钠或0 .2%～0.5%活性碳悬液等来洗胃，“切忌使用生理盐水，因为盐水会增加汞的吸收。”李奇林提醒说。
李奇林说：“药物中毒的儿童通常是2至4岁的幼儿，以男孩为主。”因为这一年龄段的小孩对外界充满好奇心，又缺乏必要的判断力，如果药物或毒物保管不严，就会造成小儿误服而致中毒。同时，由于小儿的机体排毒功能远不如成人健全，对药物的耐受力也远不及成人，尤其是婴幼儿，用药更易发生毒副作用。
因此，家长应避免、防止儿童接触有毒、有害的物品。一方面在小儿用药过程中需仔细观察，早期发现毒副作用；另一方面应对中毒症状保持高度警惕，特别是在出现以下情况时：例如儿童出现难以解释的嗜睡、神经症状或其他奇怪行为；不明原因的多系统损害；外伤，特别是难以解释的摔伤。此时应搜集现场物品，包括呕吐物、剩余食物、器具、大小便等，以便于就诊时供医护人员参考。对于怀疑药物急性中毒的患儿，病情轻者，先做观察并给予一般处理，将患儿移离毒物污染场地，往往胜过以后数小时甚至数日的治疗。被毒物污染的衣物要立即脱掉，并立即送往医院抢救治疗。
警示
发生急性中毒应立即送院
“根据以往统计，家长或保教人员疏忽，是造成小儿中毒的重要原因。而急性中毒也已成为儿童、特别是5岁以下儿童死亡的重要原因。”李奇林说，小儿中毒比成人多见，而且多为急性，有报道年龄与发病关系：5岁以下占77.4%，5岁以上12.6%，成人10%.可见发病率以学龄前儿童为最高，诊治不及时，常致死亡，即使抢救成活，某些中毒也常有后遗症，贻误一生。
一旦发生急性中毒，需立即呼叫120或马上送医院救治，未达医院前，应立即开始治疗，拖延时间往往失去抢救的机会。家长可采取一些恰当的院前急救措施，对清除残留毒物，减少毒物继续吸收很有帮助。
不同中毒类型的急救
接触中毒：立即脱去污染衣物，用清水冲洗被污染皮肤。不溶水的毒物，可用适当溶剂清洗，若毒物溅入眼内，应立即用生理盐水冲洗，一时没有生理盐水，可用清水冲洗至少5分钟。
吸入中毒：移离有毒场所，解开衣领，昏迷者应侧卧防止呼吸阻塞。
口服中毒：可使用催吐法：可用手指或筷子或牙刷柄等包上软布，压迫孩子的舌根，或轻搅咽喉部，促使发生呕吐，把毒物尽快吐出。若患儿持续惊厥或深度昏迷，则不可催吐。
汞中毒：喂给患儿大量生蛋清、牛奶、豆浆等。让蛋白质与汞结合，减少毒物吸收并减轻局部刺激。
