简单运动“解冻”五十肩

　　医网快讯摘要：肩周炎（又称五十肩、凝肩）患者发病年龄多为50岁左右，肩关节及周边组织发炎而影响手臂活动，犹如被凝结一般。此症成因未明，后天扭伤肩关节旋转肌、患糖尿病、肩部缺乏运动等都有较高患病风险，40至60岁是发病高峰期，且以女性患者较多。

　　肩周炎是都市常见痛症，患者会感到肩关节疼痛及僵硬。专家建议，患者除了要作针对性治疗，平日可多做伸展运动，令肩关节保持活动；练习时还可辅以小工具，有助纾缓痛楚。

　　肩周炎（又称五十肩、凝肩）患者发病年龄多为50岁左右，肩关节及周边组织发炎而影响手臂活动，犹如被凝结一般。此症成因未明，后天扭伤肩关节旋转肌、患糖尿病、肩部缺乏运动等都有较高患病风险，40至60岁是发病高峰期，且以女性患者较多。

　　可自行复原 但影响生活

　　肩周炎患者会经历疼痛及渐进凝固、冰封、解冻几个周期：患者起初会感到肩膀疼痛，在晚间特别明显，但手部仍可活动；往后疼痛加剧，肩关节逐渐僵硬，活动开始受限，做外旋动作尤其困难，影响到日常生活，例如穿衣服、梳头、洗背、女士扣胸围背带等也有难度；最后是解冻期，肩膀痛楚减退，关节放松，手臂活动也慢慢恢复。这三个周期延续多久因人而异，一般约需两年时间才结束。

　　炎症刚起时，患者冰敷、服食医生处方的消炎止痛药物，可即时减轻痛楚与炎症反应，但下一步还是做物理治疗为主，如超声波、物理治疗式电疗、手法治疗等。

　　虽然理论上肩周炎会自行复原，但病发期间患者肩膀疼痛不已，影响生活，而且复原一般需要两年时间，有四成人之后不能恢复如以往般的活动能力，另有两成病人在一边肩复原后会换边发病。

　　伸展放松 改善活动力

　　为保持患者肩关节活动功能，建议患者除做物理治疗外，平日可透过伸展及力量训练运动，放松关节，锻炼肌肉，多方配合从而达到治疗与减低复发的目的。

　　患者自行做伸展及力量练习时，可利用一些简单的小工具辅助，其中“肩膊运动牵引器”就是借助滑轮移动的张力，帮助患者增加患手肩膊的伸展范围，提升肩关节活动能力；可用小沙包、矿泉水等进行“钟摆运动”，例如手持小沙包作前后、左右、打圈的动作，借助地心吸力的牵引，加强放松与止痛效果。

　　虽然以上小工具有助提升练习效果，但也要适可而止，就好似饮食般少食多餐，频繁做的效果比一次过多练习更好，建议患者一日3次，每次练习5~10分钟；“钟摆运动”可以经常练习，但要紧记保持正确姿势。王裳

　　五十肩的肩膊运动牵引器锻炼

　　（以下动作均假设右手肩膊为患处）

　　工具：购买一个滑轮、长绳、S形挂，材料于一般五金店及运动器材店有售。

　　动作1

　　双手握手把向前伸，左手往下拉，把“患手”向前方慢慢提起。

　　动作2

　　双手握手把伸向两边，“患手”改以反手握把（手掌向上），左手往下拉，将患手逐渐横向提起。

　　动作3

　　内旋＋后伸，左手放背后握手把，“患手”屈肘握手把。左手慢慢往下拉，提起患手。

　　注：以上动作如作放松运动，可以重复轻拉至接近关节活动极限（应避免触及痛点），持续5分钟；如作伸展运动，可以重复拉至有轻微拉扯感约10秒后放松，重复10次。

　　动作4

　　工具：布带或毛巾或皮带

　　外旋＋后伸，“患手”在背下方握住布带一端，左手在上方把布带向上拉至有轻微拉扯感，停留约10秒后放松，重复10次。