惠州儿童白血病纳入医保门诊特定病种

2013/3/26 来源:南方都市报a-A+

  医网快讯摘要:新纳入门诊特定医保范围的5项病种为儿童白血病、艾滋病机会性感染、慢性粒细胞白血病、脑梗死和甲状腺功能亢进性心脏病。

  记者昨日从市人力资源和社会保障局获悉,7月1日起,惠州市基本医疗保险门诊特定病种项目将从21种增加到26种,其中包括儿童白血病和慢性粒细胞白血病,同时所有参保人均可享受“大病保险”,个人自付比例部分费用超过1万元的部分,由医保补助基金支付95%。

  据悉,新纳入门诊特定医保范围的5项病种为儿童白血病、艾滋病机会性感染、慢性粒细胞白血病、脑梗死和甲状腺功能亢进性心脏病。

  目前惠州门诊特定病种项目有21种,其中参保职工门诊特定病种可享医保基金待遇的年度限额为4000-50000元,参保居民可享该项待遇的年度限额为1000-50000元。从7月1日起,居民医保与职工医保的门诊特定病种可享医保基金待遇的年度限额将合并为统一标准,即均为4000-50000元。届时,居民医保门诊特定病项目待遇A档将提高300%、B档将提高200%(即A档从原来的1000元提高到4000元;B档从原来的2000元提高到4000元)。

  居民医保门诊特定病种就诊仅限于基层医疗卫生机构(含社区服务中心)和其他公立医疗机构,其中,如患上艾滋病机会性感染、慢性粒细胞白血病、脑梗死和甲状腺功能亢进性心脏病,参保职工办理特定门诊后就诊仅限于定点医疗机构。

  据市人社局医保科科长刘刚介绍,目前惠州医保体系由居民医保和城镇职工医保构成,其中居民医保参保对象为参加职工医保之外的本市户籍居民,包括具有本市户籍的城镇和农村居民,以及在惠州中小学、幼儿园就读的异地务工人员子女。

 

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