医网快讯摘要：记者昨天从杭州市第一人民医院了解到，通过对3528例10岁以下儿童血铅水平调查，发现十年来，杭州的孩子血铅水平大幅度下降，铅中毒的孩子已经非常罕见了。
不过，血铅水平过高的情况依然存在，希望家长还是要注意防范。
爱坐公交车的10月龄宝宝
差点铅中毒
“现在基本上一个月最多接诊1
到2个血铅水平高的宝宝，主要的原因是乱咬东西、喜欢坐公交车，或者家里住在马路边而且在一楼。”市一医院儿童保健门诊副主任医师朱云霞说，有一个10个月大的宝宝让她印象特别深刻。
按理说，10个月大的宝宝很少会发生铅中毒，因为活动范围比较小。但这个宝宝特别喜欢坐公交车，每天都要指挥老人抱他去，而且一坐就是个把小时。等到医院检查后，发现宝宝血铅水平竟然高达90g/L，分析原因，很可能是每天吸收汽车尾气导致的。
还有一个宝宝，是因为家住靠马路的一楼，平时活动也在马路边，导致血铅水平达到60g/L。
“一般情况下，孩子会跑动后，活动范围扩大，接触的东西也多了，血铅水平升高的概率比婴幼儿时期增加，特别是学龄前宝宝，家长要特别关注。”朱医生说，近十年来，家长对于血铅的关注度比以前提高了许多，一般一周岁在做微量元素检查时，都会配合医生，做一个血铅水平检查，便于及时发现异常情况。
不过，个别家长也会比较抵触，主要是因为抽静脉血比较心疼，舍不得孩子吃苦。
“铅中毒对于宝宝的危害还是蛮大的，主要是损害大脑的海马区，影响到宝宝的学习能力、铁的吸收，以及生长发育，所以及早发现宝宝是否血铅水平过高，对于孩子的生长发育有重要意义。”朱医生说。
儿童血铅水平十年降一半
市一医院中心实验室的李卫娟检验师等医生，对2009年9月至2010年9月来医院就诊的3528名10岁以下的孩子进行调查分析，发现平均血铅水平是24.91g/L。而在十年前，杭州也有医院做过类似调查，对636名15岁以下儿童进行血铅水平分析，平均血铅水平为77.47g/L。十年间，平均血铅水平下降明显。
研究人员将这三千多名孩子，按照年龄分作十组，发现5至9岁孩子的平均血铅水平相对较高，是所有年龄组中检出率最高的小组，而5岁以下的孩子检出率最低。
“我们做这个研究，主要是想看看杭州地区孩子血铅水平的含量，做出来的结果还是比较不错的，总体上都不高，比十年前有很大程度下降。”市一医院中心实验室李卫娟说。
李医生介绍，目前测血铅水平可以和微量元素的检查同时进行，从脖子或者手臂上抽静脉血都可以，不过家长比较接受手臂上抽静脉血。
根据有关标准，如果孩子血液中血铅水平达到100g/L，就要考虑铅中毒，欧美等国家的标准是5
0g/L，无论是国家标准还是国际标准，杭州地区孩子的血铅水平都偏低。
孩子要多喝牛奶勤洗手
十年来，为什么杭州孩子的血铅水平有如此明显的下降？朱医生说，和环境有很大关系。
在1.3米以下的高度内，铅元素的含量比大气中要高，这个高度直接受害的人群就是孩子，而汽车尾气是主要元凶。从2000年开始，国家规定使用无铅汽油，这个政策杭州执行得不错。同时杭州市区铅污染相关工业分布较少，一些治污措施的实施，都使得环境中铅元素减少。
除了环境的改善，朱医生说，和近十年各个家庭普及喝牛奶的理念也有密切关系。“以前，大多数孩子可能喝奶到一周岁左右就断了，现在基本上会建议孩子长期喝奶，在断母乳后，会坚持继续喝牛奶。”牛奶对于人体补充钙元素有很大帮助，而人体对于钙元素、锌元素、铁元素和铅元素的吸收存在一个竞争机制，如果钙、铁、锌元素吸收多了，等于提前占位，铅元素就很难被吸收。
“人体吸收铅元素主要就两条途径，消化道和呼吸道，环境改善了，呼吸道途径吸收铅元素就少了。消化道的途径，主要还是要增强勤洗手的意识。”朱医生说，现在勤洗手的观念已经深入人心了，所以从消化道进入体内的铅元素也相对减少。
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