医网快讯摘要：调查显示，在分娩后的第一周，约50%-75%的女性出现轻度抑郁症状，10%-15%患产后抑郁症，产后一个月内抑郁障碍的发病率是非分娩女性的3倍。
生育宝宝是件喜事，然而有许多母亲在分娩以后却感到哀伤、害怕、恼怒、或焦虑，自杀或杀死婴儿的事件频频见于报端。心理专家指出，随着宝宝的诞生，越来越多的繁杂琐碎的家务、育儿等问题，会摆在部分没有充分心理准备的父母面前，给他们造成极大的心理压力，尤其是产妇，分娩后由于体内激素的变化加上家庭矛盾的激化，多数人都会患上不同程度的抑郁症。这是一种疾病，需要及时用药对症治疗，处理不当可能酿成悲剧。
产后抑郁有激素“作怪”
调查显示，在分娩后的第一周，约50%-75%的女性出现轻度抑郁症状，10%-15%患产后抑郁症，产后一个月内抑郁障碍的发病率是非分娩女性的3倍。
对此，广东省医学会精神科分会副主任委员、广州医学院第二附属医院心理科主任龚梅恩表示，产后抑郁还真不全是心情问题——在妊娠分娩的过程中，产妇体内激素水平发生急剧变化，雌激素的波动及持续的雌激素缺乏可能导致情绪抑郁；此外，中枢神经递质如5-羟色胺等的代谢异常和相应受体功能改变，都是产后抑郁症发生的生物学基础。
此外，随着家庭结构改变，社会心理因素也是诱发产后抑郁的主要原因之一。产后抑郁易于发生在那些缺乏配偶支持的妇女，或那些以往患过精神病病症、近来有精神压力的妇女譬如家庭成员患病、婆媳矛盾激烈等。对此，龚梅恩建议，在家庭矛盾的处理上，容易有产后抑郁的病人家属特别是丈夫，要平衡好关系，重点倾向于病人，“譬如在处理婆媳关系上，有些男方经常向着母亲，批评老婆，往往导致爆发更激烈的矛盾”。
抑郁是病还需药物
龚梅恩告诉记者，甚至很多医生都认为产后抑郁只是心理疾病，只需要心理治疗就行。实际上，产后抑郁患者的大脑神经递质——五羟色胺浓度已经失调，从而出现情绪障碍，仅仅通过个人或社会心理干预很难调整，要用药物治疗才能真正解决问题。
他指出，失眠、早醒、身体很多各种不舒服但检查又没有躯体疾病，经常闷闷不乐发脾气，想东西都往不好地去想，初步可以识别有产后抑郁。“产妇自己要有这方面意识，及时就医。不要把产后抑郁症跟精神病画个等号，它跟伤风感冒一样很简单，适当药物治疗，病人预后还是很好的。”
提醒
用药效果差怀疑“双向”可能
龚梅恩表示，接诊过不少患者在使用抗抑郁药后，反而越治越重。经仔细检查发现，这些患者中并非单纯抑郁，相当部分人还是普通抑郁+躁狂抑郁的“双向”抑郁。
他还进一步解释。普通抑郁患者的大脑神经递质5-羟色胺浓度较低，导致整个情绪失调，变得低落。而有些患者5-羟色胺浓度偏高，属于“躁狂抑郁”，后者常被忽略。“躁狂抑郁”患者在用了普通抗抑郁药后，由于提升了其体内5-羟色胺的浓度，不仅效果不好，反而变得更加狂躁，“这时要着重考虑是否为双向抑郁。在情绪稳定基础上，再考虑用抗抑郁药”。
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