鼻骨骨折的诊断 鼻骨骨折

2012/8/27 来源:医网病友论坛a-A+

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鼻骨骨折的诊断

鼻部突出在面部,并且鼻骨上部厚而窄,下部薄而宽,易遭受撞击、跌撞、枪弹及爆炸弹片的损伤。暴力的方向和大小决定骨折的类型。严重的鼻骨骨折常伴有鼻中隔骨折,软骨脱位。骨折处多有粘膜撕裂。

鼻骨骨折常并鼻中隔骨折,凡因外伤后出现鼻出血,鼻塞或鼻塞加重,应常规行鼻中隔确诊。264医院耳小知识:耳耳鸣4年了,此刻左耳也开端耳鸣,不竭减轻 发问:右耳耳鸣4年了,此刻左耳也开端耳鸣,不竭减轻 所患疾病: 头晕耳鸣 病发汗青: 2003年开端中断的头晕,2007右耳开端呈现耳鸣头晕,不竭减轻,右耳听力快听不见了,2年左耳也呈现耳鸣,每个月头晕耳鸣减轻一次,在附一病院,复旦年夜学从属眼耳鼻喉科病院,都医治过,没有效果,是神经性耳鸣,此刻很是很怕, 医治汗青描述: 做过CT没有发现问题,听力测试降落了,都是开了药吃,都没有效果 患者想取得的帮忙: 希望您能给一些医治建议 , ...鼻喉小知识:喉咙的清热解毒的 患者想取得的帮忙: 请问怎么才能节制住发热和喉咙的炎症 大夫答(只能参考): 还是要继续到病院救治,因为小儿春秋小,往往病情生长快,有时也不可预料,不克不及忽视。 ...医生指出,鼻骨骨折一般有明显的外伤史,但诊断时应与正常的鼻骨变异进行鉴别,以免误诊。

鼻骨左右各一块,为不规则梯形骨片。鼻骨构成外鼻的上1/2骨性构架。鼻下部为软骨及软组织结构。鼻骨在解剖上紧邻上颌骨额突、泪骨和额骨鼻突,它们彼此借骨性连接紧密结合在一起,形成正常的鼻额缝、鼻颌缝和缝间骨。鼻骨骨质菲薄,从鼻尖至鼻根骨质又逐渐增厚,加上特殊的解剖部位,外伤时极易骨折,同时易累及邻近骨结构,形成复合型骨折。除正常的鼻骨骨缝有时被误诊为骨折外,鼻骨的正常变异也应引起诊断者的注意。这些正常变异包括鼻骨“内收”或“外撇”状变异,缝间骨以及“驼峰状”或“鹰嘴状”鼻骨尖变异。缝间骨多位于骨缝附近,呈游离的圆形或类圆形小骨片,与鼻骨尖“驼峰状”或“鹰嘴状”变异一样,均呈镶嵌状而非脱出状;鼻骨的“内勾”或“外撇”状变异多表现为两侧鼻骨尖对称性内收或外翘,骨质连续性良好。认识这些鼻骨的正常变异,可减少鼻骨骨折的误诊和漏诊。

264医院耳鼻喉医生介绍,鼻骨骨折主要有以下三类:

1、鼻骨骨折为鼻骨正中凹陷骨折,多为双侧鼻骨骨折,且向正中凹陷,在复位时将双侧鼻骨均向上抬起,即将裹有油纱的鼻骨复位器伸入一侧鼻骨骨折处下方,尽可能向中间靠近,用力向上抬起骨折部分,复位时鼻骨多出现“咔嚓”声,同样再抬起另一侧骨折部分,观察鼻外形满意即可。

2、鼻骨骨折为鼻背凹陷骨折,即“歪鼻”,如一侧鼻背骨折,可将复位器伸入下陷侧鼻腔,置于骨折处下方,用力向上抬起,如对侧鼻骨骨折向外移位,可同时从鼻外用拇指在对侧突出移位的鼻骨处推压,使整个外鼻恢复正常形态,如伴轻度鼻中隔脱位,中隔可随之回到中线,术后同样填塞双侧鼻腔。

3、是粉碎性鼻骨骨折,伴有鼻中隔骨折,脱位,外鼻畸形严重,鼻中隔偏曲,鼻道通气不畅,此种肿胀明显,移位畸形多被掩盖,需靠鼻骨X线片或CT检查可确诊。

耳鼻喉医生指出,无论是哪一类都应该引起足够的重视,都应该及时去专业的医院进行治疗,不得贻误。


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