谁是黄斑变性高危人群?

2013/9/2 来源:南方都市报a-A+

  医网快讯摘要:《黑暗中看手机,易失明——— 转给像我一样睡前爱看手机的人》的帖子称,由于关灯后手机屏幕在黑暗中显得特别明亮,若近距离观看,导致高能量直射眼睛,直接伤害眼睛的黄斑部。

  人们常常互相调侃:“所谓关掉电脑去睡觉,只不过是改为躺着继续玩手机。”

  平板电脑、智能手机悄悄改变人们的娱乐方式和生活习惯,而这些智能型电子产品给身体健康带来的潜在危害,也逐渐为人们所认识和关注。

  针对这一现状,人们常常会在微博、微信上转发一些眼睛保健的“医学提醒”给自己的亲朋好友,如近期的黑暗中玩手机,强光会引发黄斑变性甚至失明之类的帖子,就被大量转发。专家表示,这些说法虽然骇人听闻,但也不能不引起重视,毕竟光线昏暗的条件下,手机的强光的确会对眼睛造成一定的伤害。

  说法@真相

  年轻人患黄斑变性有误导嫌疑

  网上说法

  “手机强光直射眼睛30分钟以上,会使视力急速恶化———不可逆的黄斑变性。”

  《黑暗中看手机,易失明——— 转给像我一样睡前爱看手机的人》的帖子称,由于关灯后手机屏幕在黑暗中显得特别明亮,若近距离观看,导致高能量直射眼睛,直接伤害眼睛的黄斑部。

  专家点评:眼睛黄斑变性一般是老年人症状,年龄越大,发生黄斑变性的可能性越大,引发黄斑变性的因素之一是长期暴露于蓝光和日光之中。蓝光是一种波长处于400-480纳米之间,具有相对较高能量的短波光线。

  “由于蓝光波长较短,因此穿透力较弱,很难穿透到人眼的黄斑部。”邹玉平解释道,虽然蓝光对人眼的损害大,但它很少能穿透到黄斑并对其造成影响。

  邹玉平博士表示,早期人们没有意识到蓝光对眼睛的危害,没有相应的防护,于是出现了将黄疸病新生儿放在保温箱里照蓝光的错误做法,如今医生会用纱布蒙住新生儿的眼睛再以蓝光照射,以免伤害其角膜和结膜表层。

  蓝光照射视网膜会产生自由基,而这些自由基会导致视网膜色素上皮细胞衰亡,上皮细胞的衰亡会导致光敏感细胞缺少养分,从而引起视力损伤,而且这些损伤是不可逆的。

  由于中老年人眼部抗氧化机制衰退,代谢功能减弱,消除自由基的能力退化,因此蓝光对45岁以上人群的眼睛伤害更大,他们更容易患上黄斑变性。

  “手机强光直射眼睛30分钟以上会造成黄斑变性”一说,有误导嫌疑。“长时间盯着手机看会损害视力,但屏幕中的蓝光不足以造成黄斑变性。”邹玉平进一步解释,“实际上蓝光对40岁以下人群的眼睛损伤不大,因为年轻人眼部的抗氧化机制较好,能自动修复蓝光带来的伤害,现代医学也没有相关证据。”

  其实我们更应担心一些大量接触自然蓝光的人群,以及眼部曾受外伤的人、白内障术后病人以及糖尿病人,他们才是黄斑变性的高危人群。

  黄斑变性与使用智能手机无关

  网上说法

  “黄斑变性有年轻化趋势,其中30到40岁患者增加三成,大多是智能手机重度使用者。”

  上述帖子同时称,黄斑变性不再是老年人“专利”,年轻人要是重度使用智能手机,同样会患上黄斑变性,其中30到40岁病人明显增加。

  专家点评:邹秀兰博士对记者说,“30岁到40岁黄斑变性患者增加三成”这一统计数据值得怀疑,且“大多是智能手机重度使用者”也不可信。

  她说,黄斑变性可由遗传性病变、老年性改变和炎症性病变引起,也可受其他眼底病变的累及。年龄在40岁以下的人群如果有家族遗传史、其他各种眼部炎症以及高度近视等,的确是有可能患上,但主要还是衰老性病变。

  邹玉平博士补充道,黄斑变性非所谓“重度使用智能手机”的不良后果。

  所谓“眼睛癌症”纯属夸大其词

  网上说法

  “一旦得了黄斑变性,就等于眼睛癌症,只有等着失明。”

  该同题帖子提到,眼睛黄斑变性是一种不可逆的病变,一旦患上了,即使求医也于事无补,只能等着视力逐步衰退,直到完全失明。

  专家点评:邹玉平博士称,眼睛黄斑变性确实无法完全治愈,但将其称为“眼睛癌症”是一种夸大其词的说法。“黄斑变性虽然不能被完全治愈,但科学治疗能帮助延缓视力下降的速度,早期发现更是有利于治疗。”

  另外,黄斑变性患者会完全失明这一说法不够准确。黄斑变性分为两大类型,一类为干性黄斑变性,也是最常见的黄斑变性,它是由于黄斑随年龄增长而发生的一种老化,不会发生眼底出血及渗出,病变进展缓慢,视力逐渐下降,中央视力出现模糊,危害也相对较小;第二类为湿性黄斑变性,是由于视网膜下有异常的血管生长,新生血管破裂出血并引起疤痕组织生长,使视力突然下降,直至丧失中央视力。

  邹玉平表示,部分湿性黄斑变性病人由于出血量大,确实会失明,但大部分是不会完全失明的。如患者50岁左右患上干性黄斑变性,那么按照黄斑变性令视力衰退的速度,大部分黄斑变性的病人只有到150岁的时候才会完全失明。

  干眼症是注意力太过集中所致

  网上说法

  “熄灯后,不管是看手机,还是滑平板,初期会引发干眼症,严重的则让白内障提早报到,甚至让视力丧失。黄斑变性初期,得接受镭射或注射类固醇,才有机会治愈。”

  上述帖子甚至开出了黄斑变性的治疗方案———镭射和类固醇注射药是救命稻草。

  专家点评:无论是否熄灯,长时间看手机、滑平板、看电脑,都会诱发干眼症,这是注意力太集中,眼睛过少眨眼的结果。

  邹玉平博士介绍,很多就诊病人称自己在长时间盯手机、电脑后有眼睛干涩、酸胀的症状,还出现了暂时性视力模糊。人们在高度集中看屏幕的时候,眨眼次数减少,造成角膜前的泪液膜受损,由此引发眼睛充血、干燥、畏光并伴有视物模糊的症状。

  邹玉平称,白内障发病的其中一个因素是过度暴露在阳光和紫外光下,而智能型手机屏幕产生的紫外光和红外光并不多,并不足以产生“让白内障提早报到”的影响。白内障与玩智能型手机没有关系。

  接受镭射或注射类固醇能治愈初期黄斑变性?针对这个“处方”,邹秀兰说,不同类型的黄斑变性,治疗方案也不同。注射类固醇的确对湿性黄斑变性的水肿或出血状况有改善,但对其他类型不一定有疗效。

  “所谓的‘ 镭射’治疗是无稽之谈。”邹秀兰博士说,“治疗黄斑变性临床药物中有雷珠单抗,还有一种光动力疗法,但‘镭射’疗法闻所未闻。”

  刺痛感和灼热感是视频终端综合征的表现

  网上说法

  “长时间使用平板和手机,容易患上视频终端综合征。”

  除了上述帖子,网上还有一些关于电子产品对眼睛会造成伤害的网文,比如,视频终端综合征造成眼睛不舒服,出现发红、充血、干涩、视力下降等多种症状。半数以上每天使用视频终端多于6小时的人或多或少会出现一些视频终端综合征的表现。

  专家点评:邹玉平博士认为,长时间使用平板和手机的确会令眼睛产生刺痛感和灼热感,同时造成视力疲劳,这些也是视频终端综合征的眼部症状。视频终端综合征会加深近视。

  邹玉平博士解释道,27岁以上的成年人,只要近视度数不超过300度,一般不会再加深,但近视度数超出600度,即使到了五六十岁,近视还是会有加深的可能。长时间高度专注地看视频,有可能让低度近视成人的近视度数加深。

  床上侧身玩手机的确会造成左右眼视力偏差


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本文来源:http://m.ewsos.com/news/jdxw/20130902/975052.html